Bulletin trimestriel 2022, Numéro 2

Les enfants commencent leur journée en chantant des comptines et des chansons au Népal

Photo : Kashish Das Shrestha, USAID

SALUTATIONS du SECRÉTARIAT

Chers Amis,

Nous avons eu un trimestre bien rempli et j'ai le plaisir de partager avec vous les points forts de nos récents travaux qui touchent l'ensemble du réseau, notamment les points forts de l'événement parallèle à l'Action pour la survie de l'enfant de la 75e Assemblée mondiale de la santé, une discussion sur le changement climatique et la santé de l'enfant, et la table ronde organisée par le sous-groupe de la gestion de cas intégrée en milieu communautaire (GCIC). Nous vous présentons également un aperçu de Ré-imaginer l'assistance technique « Reimagining Technical Assistance » présentant les changements critiques, deux études de cas partagées dans la série de discussions sur les approches multisectorielles de la santé et, bien sûr, des mises à jour de tous nos sous-groupes.

Nous nous réjouissons de votre engagement continu et espérons que vous participerez à nos prochains événements.

Sincèrement,
Dyness Kasungami, directeur du groupe de travail sur la santé de l'enfant

Two illustrated figures of children dancing

ACTION POUR LA SURVIE DE L'ENFANT : Une table ronde pour accélérer les progrès vers 2030

Le 23 mai, dans le cadre de la 75e Assemblée mondiale de la santé, le ministre de la Santé de la Sierra Leone, S.E. le Dr Austin Demby, et le ministre de la Santé de la République-Unie de Tanzanie, S.E. Ummy Mwalimu, ont organisé une table ronde en collaboration avec le groupe de travail sur la santé des enfants, le Fonds de financement mondial, le Partenariat pour la santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant (PSMNE), Save the Children, l'UNICEF, USAID et l'OMS. Modéré par le ministre d'État auprès du président du Sénégal, le Dr Awa Marie Coll Seck, cet événement parallèle visait à obtenir des engagements renouvelés en matière d'investissement et d'action pour la survie de l'enfant. Parmi les participants figuraient les ministres de la santé du Tchad, de Madagascar, du Mozambique, du Nigeria et de la Somalie, ainsi que des responsables mondiaux de la santé et du développement.

Child Survival Action roundtable discussion for accelerated towards 2030 flyer

Il est urgent de prendre des mesures factuelles dans les 54 pays ciblés afin de s'attaquer au programme inachevé de la survie de l'enfant, de rallier les gouvernements et les partenaires pour une coordination et une mise en œuvre plus efficaces des politiques et des investissements, tant humains que financiers. Ce n'est que lorsque les enfants survivent d'abord qu'ils peuvent s'épanouir et atteindre leur plein potentiel humain.

Principaux enseignements :

  • Les inégalités sont prononcées non seulement entre les pays, mais souvent à l'intérieur des pays et sont encore exacerbées par les conflits, le changement climatique, l'insécurité alimentaire et la COVID-19.
  • S'il n'existe pas d'approche universelle, il existe de nombreuses interventions sanitaires fondées sur des données probantes et abordables, notamment les vaccinations, une meilleure alimentation, un diagnostic et un traitement de qualité, qui se sont avérées bénéfiques pour les enfants. Cependant, il existe un fossé entre les connaissances et les politiques et une fragmentation dans la mise en œuvre.
  • Il y a un besoin pour :
    • Des réponses multisectorielles efficaces qui s'alignent sur les stratégies et les plans nationaux et qui rassemblent plusieurs parties prenantes des secteurs de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (WASH), de la nutrition, de la protection et de la santé (y compris la vaccination, les soins prénataux, la planification familiale et la surveillance des maladies transmissibles).
    • Des soins de santé primaires centrés sur les personnes et de qualité dans les établissements et les communautés, capables d'assurer une rémunération équitable, la formation et le renforcement des compétences du personnel de santé communautaire.
    • Une approche sensible à l'équité qui combine, non seulement des financements nationaux, des investissements externes groupés et des approches innovantes, mais aussi un engagement à faire un meilleur usage des ressources existantes.
    • L'engagement communautaire dans la conception et la mise en œuvre de réponses multisectorielles.
    • L'utilisation continue des données du système national pour se concentrer sur les enfants vulnérables et garantir la responsabilité du changement à tous les niveaux.
  • L'identification des communautés présentant des proportions élevées d'enfants n'ayant reçu aucune dose de vaccin est une approche prometteuse qui peut être utilisée pour motiver une réponse multisectorielle dont les soins de santé primaires sont le point d'ancrage principal.

Pour en savoir plus sur l'événement et accéder à l'enregistrement, tous les documents sont publiés sur le site Web du groupe de travail. Vous pouvez également accéder à l'enregistrement de la réunion des membres du groupe de travail qui ont partagé les progrès de l'initiative.

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DISCUSSION SUR LE CHANGEMENT CLIMATIQUE

Burden of Climate Change on Children: Addressing climate-related inequities in child health presentation cover. Photo of children looking out the window.

Le 4 mai, le groupe de travail a organisé une table ronde sur la façon d'accélérer l'action en faveur des enfants qui risquent de mourir de maladies liées au climat. La table ronde a réuni des représentants de l'OMS, des instituts nationaux de la santé, du ministère de la santé de Madagascar et de l'équipe indienne de Building Healthy Cities (BHC) financée par l'USAID. Les présentateurs ont fourni des preuves globales et un cadrage du problème et ont partagé des leçons sur les moyens d'atténuer et de traiter le problème du point de vue de la mise en œuvre des projets et des gouvernements.

Les participants ont eu l'occasion de discuter de différents sujets dans des salles de discussion et de suggérer des actions pour les traiter dans le cadre du groupe de travail. Parmi les sujets abordés, citons : 1) les facteurs de risque liés au climat pour les principales causes de mortalité des enfants de moins de cinq ans ; 2) les risques climatiques pour les enfants dans les situations humanitaires et d'urgence ; 3) la malnutrition et l'insécurité alimentaire liées au climat ; et 4) l'équité et les droits de l'homme pour les enfants confrontés aux risques climatiques.

La discussion a donné lieu aux prochaines étapes suivantes :

  • Le BHC partagera son plan d'action multisectoriel avec le groupe de travail lorsqu'il sera publié.
  • Le secrétariat travaillera avec le groupe d'intérêt Children's HeartLink et l'USAID sur une future séance axée sur l'exposition à la chaleur et les malformations congénitales chez les nouveau-nés.
  • L'UNICEF mettra en relation le secrétariat du groupe de travail avec le Comité des droits de l'enfant des Nations Unies en vue de collaborations futures.
  • Le NIH travaillera avec le groupe de travail sur une séance concernant les mécanismes de financement des projets de santé infantile liés au climat.
  • Le groupe de travail envisagera l'élaboration d'un document d'une page avec les membres qui partage les preuves sur le climat et la santé des enfants. 

Le matériel de l'événement, y compris l'enregistrement et les diapositives de présentation, se trouve ici sur le site web.

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APERÇU DE RÉ-IMAGINER L'ASSISTANCE TECHNIQUE 

Picture of RTA briefLe groupe de travail a le plaisir de partager sa dernière publication, Ré-imaginer l'assistance technique : Des changements cruciaux pour permettre un renforcement des capacités et de meilleurs résultats en matière de santé. S'inspirant des travaux antérieurs réalisés en plusieurs phases dans le cadre du projet ré-imaginer l'assistance technique pour la santé maternelle, néonatale et infantile et le renforcement des systèmes de santé, financé par Gates et dirigé par le JSI, ce document présente un ensemble de changements critiques nécessaires à une approche ré-imaginée de l'AT. Les quarts de travail visent à permettre le renforcement des capacités des institutions nationales à mener leur programme de santé et à obtenir de meilleurs résultats en matière de santé. Les neuf changements critiques sont regroupés pour aborder :

  • Changer 🠞 la façon dont nous établissons l'ordre du jour, finançons et établissons des partenariats avec les pays (#1-3)
  • Changer 🠞 la façon dont nous planifions, concevons et mettons en œuvre les programmes (#4-7)
  • Changer 🠞 la façon dont nous abordons l'iniquité et gérons les asymétries de pouvoir (#8-9)

Lisez et téléchargez le dossier sur notre site Web.

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RÉ-IMAGINER LE PAQUET DE SOINS ÉTUDES DE CAS

Le groupe de travail a récemment mené deux études de cas en Afrique et en Amérique latine, afin de mettre en évidence et de comprendre les facteurs qui facilitent et entravent les programmes multisectoriels pour les enfants. Le 8 juin, nous avons partagé les résultats dans le cadre de la série de discussions du sous-groupe Ré-imaginer l'ensemble des soins pour les enfants, Approches multisectorielles de la santé des enfants. La série en cours permet d'apprendre et de recueillir des études de cas sur des approches multisectorielles efficaces. Vous trouverez ci-dessous des aperçus de chaque étude. Vous pouvez accéder à l'enregistrement complet et à la présentation sur le site Web du groupe de travail.

Étude de cas n° 1 : projet Tiwalere II, Malawi
Un projet multisectoriel de cinq ans, financé par l'USAID et mis en œuvre dans 11 districts du Malawi par Feed the Children avec les partenaires du consortium, World Relief et Total Landcare, et les partenaires du secteur privé, NuSkin et Proctor and Gamble. L'étude a mené neuf entretiens qualitatifs semi-structurés, auxquels ont participé dix parties prenantes clés du programme. Des entretiens avec des informateurs clés ont eu lieu avec des représentants de l'USAID, de Feed the Children, de NuSkin, de World Relief et des fonctionnaires du ministère de la santé.

Étude de cas n°2 : Le programme international McGovern-Dole d'alimentation pour l'éducation et la nutrition des enfants (MGD), Honduras
Mis en œuvre par CRS Honduras et financé par l'USDA, le projet d'alimentation scolaire s'est concentré sur l'objectif stratégique d'améliorer l'alphabétisation des enfants d'âge scolaire dans 17 municipalités du département d'Intibucá. Le programme se concentre sur l'éducation, la nutrition et l'autonomisation économique. L'étude a mené neuf entretiens qualitatifs semi-structurés, auxquels ont participé 13 intervenants clés du programme. Les informateurs clés comprenaient des représentants de l'USDA, de CRS, de COCEPRADI, du département régional de l'éducation et des évaluateurs externes de programmes de l'école de travail social de Boston.

Themes and Trends: project coordination across multiple sectors, govt, civil society and stakeholder buy in, challenge of healthy system fragility and decentralization, cultural competence and gender empowerment in program planning and implementation

Nous vous encourageons à participer aux deux dernières séances de la série ! Les membres du sous-groupe présenteront une ou deux études de cas supplémentaires et définiront ce qui est nécessaire pour soutenir la mise en œuvre d'une action multisectorielle à l'avenir. Inscrivez-vous pour participer à la prochaine séance.

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TABLE RONDE TRANSNATIONALE SUR LES EXPÉRIENCES DE LA GCIC

Le 11 mai, le sous-groupe sur l'institutionnalisation de la GCIC a organisé la table ronde transnationale sur les expériences en matière d'analyse des lacunes et de cas d'investissement de la GCIC avec des représentants du ministère de la santé et de la santé infantile du Malawi, du Kenya et de l'Ouganda et des participants de l'USAID, du GFF, de l'UNICEF et des partenaires de mise en œuvre mondiaux et locaux, notamment Save the Children, World Relief Malawi, MCGL et le secrétariat du groupe de travail. L'objectif de la réunion était de rassembler les parties prenantes au niveau mondial et national d'un premier ensemble ciblé de pays afin de tirer des enseignements des expériences récentes des pays dans l'utilisation des différents outils et approches pour mobiliser des ressources pour la GCIC et la santé communautaire. La planification est en cours pour de nouvelles discussions afin de soutenir les futurs efforts de mobilisation des ressources pour la GCIC et la santé communautaire. Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des informations recueillies :

Utilité des outils : 

  • L'outil de planification et de calcul des coûts de la santé communautaire de l'UNICEF/MSH (CHPCT 2.0) et le processus d'analyse des coûts et de développement du dossier d'investissement ont permis une analyse détaillée des données du programme de GCIC. Les données sont efficaces pour la planification détaillée et le calcul des coûts des programmes de santé communautaire en général. L'application de l'outil a permis de renforcer les capacités et les compétences en matière de calcul des coûts de la GCIC et des programmes de santé communautaire. 
  • Les problèmes d'accessibilité, de disponibilité et de qualité des données dans les secteurs public et privé ont renforcé la nécessité générale de renforcer le système de santé parallèlement au programme de GCIC et d'investir suffisamment pour améliorer les systèmes d'information en gestion de la santé (SIGS) en plus de la prestation de services, en particulier au niveau communautaire. 
  • On a beaucoup fait appel à des consultants pour utiliser l'outil et mener le processus. Les participants ont noté la nécessité de fournir une assistance technique pour renforcer les capacités des principales parties prenantes dans le processus de calcul des coûts, de planification et de budgétisation, y compris l'utilisation de l'outil de calcul des coûts.
  • Les participants ont également noté la nécessité de s'assurer que l'outil est clairement compris par les parties prenantes locales et qu'il bénéficie de l'adhésion totale des dirigeants et des décideurs du ministère de la santé aux niveaux infranationaux, ainsi que du secteur privé et des OSC.

Utilisation des cas d'investissement : 

  • Planifier la GCIC dans le cadre d'une stratégie plus large de santé communautaire afin de s'assurer que des systèmes de soutien existent pour la mise en œuvre.
  • Utiliser le cas d'investissement pour informer les notes conceptuelles pour les opportunités de financement telles que le GFF et le Fonds mondial. Pour accroître l'utilisation, des coûts désagrégés et une analyse infranationale sont utiles. 
  • L'outil et le dossier d'investissement doivent aller au-delà des coûts et montrer les autres avantages économiques (et les coûts d'opportunité) et comment l'investissement dans la GCIC et la communauté peut bénéficier à l'ensemble du système de santé.
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MISES À JOUR DES SOUS-GROUPES

Child health in emergencies and humanitarian settings subgroup

La santé des enfants dans les situations d'urgence et les situations humanitaires
Le sous-groupe a accueilli deux nouveaux co-présidents, Valentina Buj de l'UNICEF et Mushtaq Khan du Comité international de secours.

Digital health icon

Santé numérique et innovations
Les coprésidents ont sondé les membres des sous-groupes sur les sujets prioritaires qu'ils souhaitent aborder cette année. Les 27 réponses indiquent que les deux principaux domaines d'intérêt sont l'utilisation des outils numériques pour améliorer la qualité des soins et la recherche sur la santé des enfants. Le sous-groupe collaborera avec les sous-groupes « Science de la mise en œuvre » et « Qualité du service » sur ces axes de travail.

La coprésidente Darlene Irby est passée de JHPIEGO à Pathfinder en tant que directrice exécutive de la santé numérique.

Implementation Science iconScience de la mise en œuvre
Le sous-groupe a recueilli des informations détaillées sur 16 études de mise en œuvre de la santé des enfants dans six domaines techniques et 10 pays. Les résultats seront utilisés pour alimenter une série de discussions mettant en lumière les recherches actuelles en matière de santé infantile.

Les co-présidents prévoient un module de formation pour les membres du sous-groupe sur la rédaction et la publication de manuscrits ainsi que sur la rédaction de subventions. Il s'agit d'opportunités de renforcement des capacités demandées par les membres du groupe de travail lors de la dernière enquête auprès des membres.

iCCM icon

Institutionnaliser la GCIC
Le sous-groupe a co-organisé un webinaire avec le sous-groupe Nutrition pour partager les conclusions d'un rapport MOMENTUM Country and Global Leadership sur l'intégration de la gestion communautaire de la malnutrition aiguë (GCMA) dans la GCIC le 8 février. L'enregistrement et la présentation sont disponibles sur le site Web.

Le sous-groupe a organisé une table ronde virtuelle à l'échelle nationale le 11 mai (voir la section ci-dessus pour les principaux points à retenir). Le sous-groupe prévoit de partager l'expérience et les leçons apprises par le biais d'un webinaire au cours du prochain trimestre.

M&E icon

Suivi et évaluation
Le sous-groupe prévoit une table ronde avec le sous-groupe sur l'engagement du secteur privé pour les acteurs du secteur privé et les ministères de la santé en Éthiopie et au Ghana afin de partager leurs expériences en matière d'utilisation et de communication des données des SIGS.

Les coprésidents ont commencé à planifier l'élaboration d'un cadre de résultats pour l'action en faveur de la survie des enfants, en collaboration avec les principaux partenaires chargés du suivi de la santé des enfants, tels que le CHAT, le Compte à rebours 2030, etc.

Commodities subgroup icon Produits de santé pour les nouveau-nés et les enfants
Le sous-groupe a commencé à collaborer avec l'ORS/Zinc Co-pack Alliance (ORSZCA).

Le sous-groupe sur les produits de base a tenu une série de réunions consultatives sur l'amélioration de l'utilisation de l'amoxicilline et de la gentamicine pour les enfants et les nouveau-nés. Les membres ont apporté des preuves de l'existence de trois goulets d'étranglement. Les enregistrements et les présentations sont disponibles sur le site Web.

Le sous-groupe prévoit d'organiser un webinaire sur le guide prévisionnel sur la santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile (SRMNI) récemment lancé le 28 juin.

nutrition icon

Nutrition et santé des enfants
Le sous-groupe a co-organisé un webinaire avec le sous-groupe de la GCIC (voir ci-dessus pour plus de détails).

Oscar Cordon d'Action contre la faim est devenu le nouveau co-président.

Le sous-groupe a interrogé ses membres sur les activités en cours et l'intérêt pour les différents axes de travail, qui seront utilisés pour fixer les priorités des activités futures.

Le sous-groupe prévoit d'organiser un webinaire le 27 juin sur le programme ALIMA de suppléments nutritifs à base de lipides en petites quantités (SQ-LNS).

private sector icon

Engagement du secteur privé
Amit Bhanot de USAID Frontier Health Markets et Joseph Addo-Yobo de Total Family Health Organisation au Ghana sont devenus les nouveaux co-présidents.

Le sous-groupe prévoit une discussion avec le sous-groupe S&E (voir ci-dessus).

Le sous-groupe prévoit également d'organiser une séance sur les modèles actuels de prestation de services des prestataires de santé privés et les stratégies efficaces d'engagement des prestataires privés pour la santé maternelle et infantile en Tanzanie.

QOC icon

Qualité des soins
Le sous-groupe a poursuivi sa collaboration avec le réseau de QS et a co-organisé un webinaire bilingue sur l'amélioration de la qualité des services de nutrition pour la santé des mères, des nouveau-nés et des enfants (SMNE). Le webinaire comprenait une discussion sur le dossier technique de MOMENTUM Country and Global Leadership sur l'application des normes de l'OMS pour l'amélioration de la qualité des soins en établissement aux services de nutrition de la SMNE, ainsi que sur les leçons tirées de l'expérience éthiopienne en matière d'amélioration de la qualité de la nutrition. L'enregistrement et la présentation sont disponibles sur le site Web.

Co-organisé un webinaire sur les soins respectueux pour les nouveau-nés et les enfants avec le réseau de QS, auquel ont participé des chercheurs d'une étude au Kenya, le ministère de la santé du Kenya et White Ribbon Alliance. L'enregistrement et la présentation sont disponibles sur le site Web.

Re-imagining the child health package icon

Ré-imaginer l'ensemble des soins pour les enfants
Le sous-groupe a organisé deux séances d'une série de quatre sur les approches multisectorielles de la santé des enfants, le 5 mai et le 8 juin. La première séance a permis de partager les résultats d'une analyse documentaire des approches prometteuses en matière de collaboration multisectorielle et la deuxième séance a permis de partager les résultats de deux études de cas. Les coprésidents invitent les membres à partager leurs études de cas lors de la prochaine séance, le 29 juin. Les enregistrements et les présentations sont disponibles sur le site Web.

Inscrivez-vous aux listes de diffusion des sous-groupes individuels en remplissant ce bref formulaire en ligne.

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ÉVÉNEMENTS à VENIR

Événements du groupe de travail :

  • 27 juin 2022, 9 h 00 EDT [GMT-4] | Combattre la malnutrition chez les enfants à risque |  Rejoignez le sous-groupe Nutrition pour un webinaire afin de découvrir l'expérience d'ALIMA dans la mise en œuvre d'une intervention vitale pour les enfants malnutris à risque.
  • 28 juin 2022, 8h00 EDT | Outil de prévision sur la SRMNI | Rejoignez le sous-groupe sur les produits de santé pour les nouveau-nés et les enfants pour un webinaire présentant le nouvel outil de prévision sur la SRMNI.
  • 29 juin 2022 et 3 août 2022, 10h00 EDT  | Approches multisectorielles de la santé de l'enfant | Rejoignez le sous-groupe Ré-imaginer le paquet de soins pour les enfants « Re-imagining the Package of Care for Children » pour ses troisième et quatrième séances de la série.

Événements partenaires :

  • 30 juin 2022, 11 h 00 EDT  | L'engagement communautaire pour améliorer la vaccination | Cette édition des 3ie Evidence Dialogues se concentrera sur ce que nous savons sur l'augmentation de la vaccination de routine des enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire grâce à l'engagement communautaire. La séance comprendra une brève présentation des résultats, notamment qualitatifs et de rentabilité, d'une nouvelle étude systématique. Un débat d'experts mettra ensuite en évidence la manière dont les décideurs politiques et les spécialistes du secteur de la santé peuvent mettre en pratique ces approches et catalyser l'action pour que tous les enfants reçoivent toutes les injections dont ils ont besoin.
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