Appel à tous les leaders africains de la santé : assurer la survie des enfants africains exige un leadership et une responsabilité africains

Dr Austin Demby

54 pays ont besoin d’une action accélérée pour atteindre l’ODD relatif à la survie de l’enfant d’ici 2030 ; près de 80% sont en Afrique

World map showing Child Mortality Rate in 2030
Source : Groupe interinstitutions des Nations Unies pour l'estimation de la mortalité infantile (IGME), 2022.

La Sierra Leone progresse rapidement face à un problème de santé majeur, qui pourrait avoir de graves conséquences pour l'avenir du pays.

Même si cette urgence ne recevra peut-être jamais le genre d’attention mondiale que la COVID-19 a inspirée en 2020, lorsqu'elle a été déclarée urgence de santé publique de portée internationale, elle n'en est pas moins une menace pour l’humanité et pour l’avenir de nos enfants africains.

Sur notre continent africain, chaque année, 2,6 millions d’enfants meurent avant l’âge de cinq ans. Les morts    
de ces enfants sont particulièrement tragiques et insensés car ils peuvent être prévenus et soignés. Les preuves sont claires. Trop d’enfants africains meurent de maladies infantiles courantes – en particulier les troubles néonatals, la pneumonie, la diarrhée et le paludisme. Ces décès sont évitables et traitables avec accès à des services de soins de santé primaires améliorés.

Cela m'a amené, plus tôt cette année, à déclarer la survie de la mère et de l'enfant comme un sujet de grande préoccupation et une priorité de santé publique en Sierra Leone, nécessitant un engagement et une action à la hauteur de ceux que la communauté internationale a mis en place à la suite du COVID-19. ou Ebola. Dans ces situations d’urgence, nous avons vu la responsabilisation élevée aux plus hauts niveaux de leadership et de politique nationale, et j’appelle mes collègues ministres de la Santé à se joindre à moi pour reconnaître ce défi qui définit une génération. Ces enfants meurent avant d’avoir une réelle chance de vivre ; privé de la possibilité d'explorer et réaliser leur potentiel. Nous sommes tous volés car sans ces enfants, nous ne pouvons pas réaliser notre vision collective d’une Afrique plus prospère, plus pacifique et plus productive.

La plupart des décès d’enfants en Afrique surviennent après le premier mois – connu sous le nom de période post-néonatale. Nous faisons des progrès notables dans l'amélioration des résultats pour les nouveau-nés, mais perdre ces mêmes enfants pendant la période comprise entre le 1er mois et les 5 ans.

Cette semaine, les ministres de la Santé des 47 États membres qui composent le Forum mondial de la Santé    
L'organisation de la région AFRO se réunit dans la ville de Gaborone au Botswana pour l'assemblée annuelle    
réunion du Comité régional AFRO de l’OMS. Lors de cet événement, j'ai demandé à un collègue ministres à se rassembler autour de la question de la survie de l’enfant africain, alors que les dirigeants du pays sont    
impératif.

Notre leadership est essentiel pour définir et orienter la manière dont les programmes et les ressources sont    
alloués pour garantir une approche fondée sur des données factuelles et axée sur les systèmes pour améliorer la survie des enfants. Nos gouvernements devront mutualiser et aligner le soutien national et externe, de manière stratégique. direction guidée par les données et les preuves locales et évitant la fragmentation causée par la verticale programmes qui s’attaquent à une seule menace de maladie ou à un élément du système de santé au niveau dépenses liées à la construction de solutions systémiques.

Il est temps qu’un nouveau mouvement continental audacieux redéfinisse la manière dont nous abordons    
survie des enfants en Afrique, augmentant le niveau d'urgence et voyant les gouvernements reprendre le contrôle programme de survie de l’enfant et à se l’approprier. Dans le cadre de cet ordre du jour, nous inviterons nos techniciens et les partenaires de développement à apporter leur soutien à l'élaboration et à la mise en œuvre de plans nationaux qui reflètent les données probantes et les priorités du pays pour accélérer la survie des enfants.

Voici ce dont ce mouvement aura besoin :

  1. Coordination solide des plateformes dirigées par le gouvernement pour les partenaires et les ressources    
    coordination, alignement et responsabilité.
  2. Investissement accru dans les services de soins de santé primaires, y compris les agents de santé et    
    agents de santé communautaires.
  3. Mise en place de mécanismes de responsabilisation qui suivent et analysent régulièrement    
    progrès en utilisant les systèmes de données nationaux, y compris la ventilation des données pour identifier et    
    remédier aux différences de résultats au niveau infranational.
  4. Mise en œuvre de réponses multisectorielles qui unissent WASH, nutrition, enfance    
    protection, santé et climat.
  5. Implication des communautés dans la conception et la mise en œuvre des réponses aux besoins des enfants    
    santé et survie.

Dans le monde, 54 pays risquent de rompre la promesse qu'ils ont faite aux enfants ODD 3.2. Il s’agissait d’une promesse de réduire le nombre de décès d’enfants à moins de 25 décès pour 1 000 d’ici 2030. Parmi ces 54 pays qui ne sont pas sur la bonne voie, 41 se trouvent en Afrique.

C'est notre problème, et personne ne viendra sauver nos enfants. Tant que nous ne pouvons pas garantir de meilleurs résultats de santé à nos enfants africains, nous sommes confrontés à un défi de santé publique « une grande préoccupation régionale. »

Photo of Dr. Austin Demby

Le Dr Austin Demby est ministre de la Santé de la Sierra Leone et vice-président du Comité régional pour l'Afrique de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).