L’ASC est un appel renouvelé à tous les partenaires – gouvernements nationaux, dirigeants civiques et traditionnels, communautés et parties prenantes régionales et mondiales – pour mettre fin aux décès d’enfants évitables. L’initiative exhorte les partenaires à unir leurs efforts pour relever les défis programmatiques et du système de santé qui entravent les progrès en matière de survie de l’enfant, en particulier dans les pays qui ne sont pas en bonne voie pour atteindre leurs objectifs de 2030 en matière de mortalité des moins de cinq ans. Pour surmonter ces obstacles, il faudra un leadership national et infranational fort, une augmentation des investissements stratégiques dans les soins de santé primaires (SSP) et des actions multisectorielles, une mobilisation de partenariats entre les parties prenantes et un alignement du financement et d'autres initiatives. L'initiative identifie les opportunités existantes et définit les mesures que les partenaires doivent prendre pour atteindre tous les enfants avec des interventions qui sauvent des vies, en s'alignant sur les efforts de santé maternelle, néonatale, adolescente et reproductive pour assurer la survie tout au long de la vie et du continuum de soins.
L'initiative du CSA complète d'autres efforts qui promeuvent le continuum de soins pour la santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant et ceux qui se concentrent sur la fin des décès évitables, à savoir l'élimination de la mortalité maternelle évitable (EPMM) et le plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP). L’initiative s’aligne également sur des programmes visant à atteindre les enfants non vaccinés et sans dose, qui sont essentiels pour mettre fin à la mortalité infantile.
Les éléments clés à prendre en compte dans une initiative CSA comprennent :
- Des plans nationaux et infranationaux affinés, hiérarchisés et chiffrés qui couvrent l'ensemble des services essentiels de santé infantile, en particulier ceux axés sur les principales causes de mortalité infantile - la pneumonie, la diarrhée et le paludisme. Les plans doivent envisager des liens solides entre les programmes de santé pertinents (par exemple PCIME, iCCM, vaccination, lutte contre le paludisme) et d'autres secteurs qui contribuent à la santé des enfants (par exemple nutrition, WASH, environnement). Ils doivent également être équilibrés pour soutenir le continuum de soins, depuis la grossesse jusqu'à la petite enfance, dans les communautés et à travers les plateformes de services de santé, et développés sous la direction du gouvernement avec la participation des communautés affectées, de la société civile et d'autres parties prenantes.
- Un leadership et une gestion de la santé engagés, informés et efficaces doivent être en place aux niveaux national et infranational pour soutenir la mise en œuvre de plans plus précis. Le leadership et la gestion assurent une gestion essentielle des stratégies nationales et infranationales, mobilisent et coordonnent les ressources et les partenaires, assurent la mise en œuvre solide des efforts prioritaires et sont responsables envers les gouvernements et les communautés de l'atteinte des résultats.
- La collaboration intersectorielle dans les domaines de la santé infantile, de la santé maternelle, de la santé du nouveau-né, de la vaccination, de la nutrition et de la promotion de la santé est essentielle pour permettre une action coordonnée visant à fournir des services de santé inclusifs et complets. En outre, des collaborations multisectorielles avec WASH, l’air pur, la protection de l’enfance, l’éducation et la protection sociale doivent également être poursuivies.
- Une mobilisation efficace des ressources qui combine non seulement un financement national, des investissements externes mutualisés et des approches innovantes, mais également un engagement à mieux utiliser les ressources existantes.
- Une approche sensible à l'équité qui s'appuie sur les actions visant à atteindre les enfants sans dose et sous-immunisés, ainsi que ceux souffrant de malnutrition aiguë et d'émaciation, afin de réduire le risque de mortalité chez les enfants très vulnérables.
- Un cadre solide de suivi et de responsabilisation est essentiel pour suivre les progrès, accroître l’engagement et améliorer la réactivité. Les données disponibles localement provenant de sources multiples, notamment les systèmes d’information sanitaire, les évaluations des établissements de santé, les enquêtes au niveau de la population et les études approfondies, devraient être exploitées pour identifier les populations nécessitant une attention particulière. Les compétences et capacités en matière de leadership et de gestion de la santé doivent être renforcées pour capturer, analyser et utiliser les données pour la prise de décision.
Pour plus d'informations sur l'initiative Child Survival Action, visitez la page CSA Hub sur le site Web de Child Taskforce ou lisez le document narratif complet ici (PDF, 2,9 Mo).